Discusiones de pareja, de familia y la aparición de narcolepsia

Discusiones de pareja o con la familia pueden estar relacionadas con el origen de la narcolepsia-cataplejía. Otros trastornos estresantes como problemas en el colegio o cambios en los hábitos de sueño pueden también tener alguna función en el origen o preceder a la aparición de la narcolepsia. Así las primeras manifestaciones de la enfermedad podrían tener un marcado origen psicológico. Por otra parte, factores ambientales orgánicos como la como la varicela y los dolores de garganta fueron más frecuentes un año antes de la aparición de la enfermedad.

sueño narcolepsia onirotestEstos datos los sugiere un estudio realizado en Madrid en el Hospital Gregorio Marañón y en el Hospital de La Paz. En el estudio participaron 54 pacientes con narcolepsia con cataplejía y 84 personas sanas no emparentadas. El estudio chequeó 54 factores ambientales y 42 enfermedades infecciosas, El  estudio comprendía una videopolisomnografía, una prueba de latencia múltiple y un estudio inmunogenético.

Fuente: Peraita-Adrados, R., del Río-Villegas, R., & Vela-Bueno, A. (2015). Factores ambientales en la etiología de la narcolepsia-cataplejía. Estudio de casos y controles de una serie. Revista de Neurología, 60(12), 529-534. http://www.neurologia.com/pdf/Web/6012/bn120529.pdf

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Burnout, estrés laboral e insomnio

El burnout (síndróme del quemado) es en una respuesta prolongada y exagerada al estrés que puede diversas causas, como problemas personales o de trabajo. Se caracteriza por síntomas de fatiga crónica, ineficacia y problemas cognitivos leves similares a la fibroniebla . Las personas que lo padecen no se sienten capaces de abordar sus tareas con una adecuada relación de tiempo/calidad. El cansancio no solo es mental, puede tener síntomas físicos como debilidad y dolores musculares o sueño. Un buen diagnóstico es importante por que puede ser confundido con la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica, depresión y otros trastornos.

Combatir el insomnio en el burnout para lograr un sueño reparador es un factor muy importante en el proceso curativo. Lo más importante es atacar el núcleo del problema conformado por el agente o situación que genera el estrés que descompensa al paciente. El tratamiento con antidepresivos y ansiolíticos es el pilar farmacológico fundamental en este proceso.

Fuente: http://www.segundomedico.com/sindrome-de-burnout-estres-laboral/

Sueños, esquizofrenia y aplanamiento emocional

En un estudio se ha comparado 123 sueños de pacientes esquizofrénicos con otros tantos de un grupo de control. Los sueños fueron analizados con técnicas de análisis textual. Se encontraron diferencias significativas en parámetros del texto, mostrando que los informes de sueños de pacientes esquizofrénicos diferían de aquellos del grupo de control. Los autores del estudio creen que la esquizofrenia está sujeta a cambios en la producción onírica.

La esquizofrenia implica perturbaciones profundas en la vida afectiva y emocional. Las respuestas afectivas de muchos pacientes en el espectro de esquizofrenia pueden parecer extrañas, incongruentes o inadecuadas. El aplanamiento emocional y la dificultad en expresar las emociones son una característica relevante de esta enfermedad. El análisis de los sueños mostró una expresión reducida de la emotividad. Esto afectaba tanto al contexto del sueño como a la expresión de emociones del soñador. Dentro de esta perspectiva, las conclusiones del estudio parecen soportar la continuidad entre el pensamiento de vigilia y el contenido del sueño. Esto apoyaría la hipótesis del Principio de Continuidad de los sueños.

Bibliografía: Zanasi, M., Calisti, F., Di Lorenzo, G., Valerio, G., & Siracusano, A. (2011). Oneiric activity in schizophrenia: Textual analysis of dream reports. Consciousness and Cognition, 20(2), 337-348. doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.concog.2010.04.008

Los sueños no están afectados por nuestras experiencias diurnas

En un estudio realizado en personas sordomudas y parapléjicas, se ha encontrado que la forma y el contenido del sueño no fueron diferentes de los de personas sin discapacidad. Sorprendentemente, las representaciones perceptivas, incluso de modalidades que no podían ser experimentadas durante la vigilia por las limitaciones de las minusvalías, fueron bastante comunes también en los relatos de los sujetos con minusvalía.

La teoría de la continuidad del sueño pronosticaría que ya sea el déficit, o las experiencias compensatorias en las personas minusválidas, saldrían a la superficie en el relato de sueño. Sin embargo, el estudio muestra que el yo del sueño no está afectado por la experiencia de vigilia. Una prueba de ello es que los relatos de sueños de personas sordomudas y parapléjicas no pueden ser identificadas por psicoterapeutas expertos adiestrados en la interpretación de sueños. Las conclusiones del estudio se ajustan bien con la teoría de la protoconsciencia (Hobson, 2009), que afirma que el contenido del sueño se alimenta a sí mismo de un esquema corporal innato y por tanto intacto.

Bibliografía:

Hobson, J. A. (2009). REM sleep and dreaming: Towards a theory of protoconsciousness. Nature Reviews. Neuroscience, 10(11), 803-813. doi:http://dx.doi.org/10.1038/nrn2716

Voss, U., Tuin, I., Schermelleh-Engel, K., & Hobson, A. (2011). Waking and dreaming: Related but structurally independent. dream reports of congenitally paraplegic and deaf-mute persons. Consciousness and Cognition, 20(3), 673-687. doi:http://dx.doi.org/10.1016/j.concog.2010.10.020

Más noticias en: https://www.facebook.com/groups/196994090323104/

Narcolepsia y células gliales

Las células gliales son un componente básico de nuestro sistema nervioso. Juegan un papel fundamental de soporte a las neuronas, e intervienen en la creación y estructuración de las redes neuronales de nuestro cerebro.

Las células gliales participan en la reparación del cerebro al producirse algún daño. Su función es, entre otras, normalizar los niveles de los neurotransmisores. Los neurotransmisores son un componente fundamental en la transmisión de información entre las neuronas. Sin embargo, la función reparadora de las células gliales no siempre es del todo eficaz, y su acción puede dar lugar a que la zona dañada se extienda a otras neuronas no dañadas previamente.

La presencia de esta actividad reparadora (gliosis) puede estar relacionada en la narcolepsia con el daño en las células que producen hipocretina (Thannicka et al 2000). La hipocretina es una hormona excitadora que se produce en el hipotálamo, básica para mantener la vigilia.

glia y narcolepsiaExtraído de Thannicka et al (2000)

Es una buena noticia que vaya a celebrarse en Bilbao del 15 al 18 de Julio de 2015 un encuentro de profesionales para tratar la función de la células gliales en la salud y en las enfermedades neurológicas.

Bibliografía: Thannickal, T.; R. Y.; Moore, R. Y.; Nienhuis, R.; Ramanathan, L.; Gulyani, S.; Aldrich, M.; Cornford, C. & Siegel, J. M. (2000). Reduced Number of Hypocretin Neurons in Human Narcolepsy. Neuron, Vol. 27, 469–474. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0896-6273(00)00058-1

Cómo meter 1000 sueños en 3 huevos…

Freud puso el punto de mira de la psicología sobre los sueños. Utilizó además sus propios sueños para desarrollar su teoría. El más famoso e interpretado por cientos de autores es el sueño de la inyección de Irma. Sin embargo, el conjunto de sueños más numeroso estudiado es el recogido por Hall y Van de Castle (1966). Son mil sueños y están disponibles en http://www.dreambank.net .Estos autores también desarrollaron el sistema de codificación de los sueños que más se utiliza actualmente. Con este sistema se puede recoger mucha información objetiva de los sueños. Pero ¿qué hacer con tanta información? Y ¿Cómo tener una visión general de tantos datos?

Gracias a los matemáticos existen técnicas con las que es posible reducir mucha información a tendencias generales. Además estas técnicas permiten representar gráficamente los resultados. Pues con estos ingredientes: 1000 sueños y matemáticas, he creado una especie de mapa de los sueños. Quería estudiar la relación entre el número de personajes, las agresiones, las emociones y el número de palabras del sueño. El gráfico es curioso de ver. He utilizado tres “huevos” para agrupar las tendencias principales que se observan.

El gráfico dice que necesitamos más palabras para contar nuestro sueño cuando aparecen más personajes (más lío social). También dice que las agresiones sociales y las físicas son muy diferentes. Y la tercera y más curiosa se refiere al sentimiento de ira. La ira y las agresiones sociales están muy relacionadas en los sueños. La ira, sin embargo, está poco relacionada con las agresiones físicas. Quizá ocurra que ante una agresión física estemos más ocupados con emociones tales como la ansiedad o el miedo.HallCast

Fuente: http://www.researchgate.net

Puede ser difícil diferenciar la Narcolepsia de la Hipersomnia sin marcadores biológicos

Investigadores checos y franceses han estudiado la relación entre los síntomas de las distintas hipersomnias centrales. Entre ellas la hipersomnia idiopática con tiempo de sueño alargado y sin tiempo de sueño alargado. Estás hipersomnias se llaman idiopáticas por ser independientes de otros trastornos, como la depresión, consumo de sustancias, etc. Los autores también estudiaron la Narcolepsia con Cataplejía y Narcolepsia sin Cataplejía. La Cataplejía es una súbita pérdida de fuerza muscular que puede afectar a una parte del cuerpo o a todo el cuerpo al mismo tiempo. La Cataplejía suele acompañar a emociones y pueden provocar que a la persona, por ejemplo, se le abra la boca involuntariamente o que se desplome repentinamente.

En ausencia de análisis biológicos que ayuden a los profesionales, pueden plantearse dudas para diferenciar la Narcolepsia sin Cataplejía y la Hipersomnia con tiempo de sueño alargado. Tampoco está claro si es conveniente para el diagnóstico diferenciar entre hipersomnes largos o cortos en sueño. Por ello los autores aplicaron un análisis de datos que permitió calcular las distancias entre estos cuatro trastornos. Con ello comprobarían si estos cuatro diagnósticos estaban bien diferenciados, y por tanto lejanos, o poco diferenciados, y por tanto próximos.

Conclusiones:
• La narcolepsia con cataplejía era lejana a los otros 3 trastornos y fácil de diferenciar.
• La Hipersomnia con tiempo de sueño alargado también fue fácil de diferenciar.
• La narcolepsia sin cataplejía y la hipersomnia sin tiempo de sueño alargado eran cercanas y difíciles de diferenciar.

Los autores piensan que quizá estos dos últimos trastornos deberían fusionarse en uno solo para el diagnóstico.

Fuente: Šonka, K., Šusta, M., & Billiard, M. (2014). Narcolepsy with and without cataplexy, idiopathic hypersomnia with and without long sleep time: a cluster analysis. Sleep medicine. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.sleep.2014.09.016

Felicidad, melatonina y fecha de nacimiento

La melatonina es una hormona implicada en el sueño y que aparece en nuestro organismo al atardecer con la falta de luz. Actúa sobre una región del cerebro muy vinculada a nuestro reloj biológico (núcleo dorsal del rafe). Nuestro reloj biológico es entre otras cosas el responsable de que funcionen bien nuestros ritmos de vigilia-sueño. Esta zona cerebral también controla a otras sustancias relacionadas con nuestros sentimientos de tranquilidad y felicidad, la serotonina y la dopamina.

Psiquiatras vieneses encontraron una relación entre la fecha de nacimiento y las personas que sufrían una forma de depresión que aparece frecuentemente en invierno, el Trastorno Emocional Estacional. Este hallazgo ha llevado a un equipo de biólogos de la Universidad de Vanderbilt a estudiar este tipo de depresión.

Estos investigadores han conseguido demostrar en el laboratorio que la fecha de nacimiento es importante. Para ello utilizaron ratones. Los ratones que cuando nacieron fueron criados simulando la luz del verano, mostraron posteriormente niveles más bajos de comportamiento depresivo. No ocurrió lo mismo con los ratones que cuando nacieron fueron criados con luz similar a la de otras estaciones. La luz y la melatonina durante la crianza habían modificado el cerebro de los ratones (núcleo dorsal del rafe). La luz de los nacidos en verano había dado a los ratones mayor capacidad para resistir a la depresión.

Esta investigación aporta un poco más de conocimiento en la relación que existe en las personas entre el cerebro, la luz, la depresión, el insomnio y los sentimientos de felicidad.

Modificado de: http://www.psiquiatria.com/depresion/la-fecha-de-nacimiento-puede-influir-en-los-trastornos-estacionales/?utm_source=boletines+psiquiatria.com&utm_campaign=74be8d31b6-Bolet_n_Depresi_n_14_05_20155_13_2015&utm_medium=email&utm_term=0_89ad673455-74be8d31b6-69009501